Что такое жировой гепатоз печени и чем он опасен?

Что такое жировой гепатоз?

Жировой гепатоз печени, также известный как стеатоз, — это хроническое заболевание, при котором в клетках печени накапливаются жиры, в основном триглицериды.

В норме печень содержит минимальное количество жира, но когда его становится больше 5–10% от массы органа, это уже патологическое состояние.

Жировой гепатоз бывает двух видов:

• Алкогольный — развивается при систематическом употреблении алкоголя.
• Неалкогольный — чаще связан с неправильным питанием, ожирением и метаболическим синдромом.

В последние годы количество пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) стремительно растёт, особенно среди молодых людей в возрасте 25–45 лет.

Причины развития стеатоза

Формирование жировой печени — это, как правило, результат совокупности факторов. Основные из них:

Пищевые привычки и образ жизни:

• Избыточное потребление жирной и калорийной пищи
• Переедание и поздние ужины
• Сладкие напитки и продукты с высоким содержанием фруктозы
• Малоподвижный образ жизни
• Частые стрессы и нарушения сна

Медицинские и физиологические факторы:

• Инсулинорезистентность
• Сахарный диабет 2 типа
• Метаболический синдром
• Длительный приём медикаментов (кортикостероиды, антибиотики, цитостатики)
• Снижение синтеза желчи и застойные явления
• Генетическая предрасположенность 

Основные симптомы жирового гепатоза

Стеатоз печени часто называют «тихой болезнью», так как он может долго не проявляться. Однако со временем появляются:

• Постоянная или периодическая тяжесть в правом подреберье
• Боли тупого характера после еды
• Горечь во рту, особенно по утрам
• Повышенная утомляемость, снижение работоспособности
• Увеличение живота за счёт гепатомегалии
• Нарушения пищеварения: тошнота, вздутие, запоры или диарея
• Снижение аппетита и/или необоснованное снижение веса
• Изменения в анализах (повышение АЛТ, АСТ, ГГТП)

Диагностика: как определить жировой гепатоз?

Точное определение диагноза требует комплексного подхода:

В клиниках Астаны доступны все необходимые методы диагностики печени.

Чем опасен жировой гепатоз печени?

Хотя жировой гепатоз на ранних стадиях можно обратить, при прогрессировании возможны серьёзные осложнения:

• Стеатогепатит — воспаление печени на фоне ожирения
• Фиброз — разрастание соединительной ткани
• Цирроз — тяжёлое хроническое заболевание с риском летального исхода
• Гепатоцеллюлярная карцинома — рак печени
• Нарушения гормонального фона и обмена веществ
• Сердечно-сосудистые заболевания — как следствие хронического воспаления

Стеатоз — это не только заболевание печени. Он влияет на работу всего организма.

Как лечить жировой гепатоз?

Лечение должно быть комплексным:

Образ жизни и питание

• Снижение веса (на 7–10% от исходного — доказанный метод обратимости стеатоза)
• Диета №5 по Певзнеру — щадящее питание для печени
• Исключение: жирной, жареной, копчёной пищи, алкоголя
• Упор на овощи, нежирное мясо, крупы, кисломолочные продукты
• Отказ от фастфуда, газировки, полуфабрикатов
• Дробное питание 4–5 раз в день

Медикаментозная терапия

• Гепатопротекторы: урсодезоксихолевая кислота, эссенциальные фосфолипиды
• Препараты для улучшения метаболизма: тиоктовая кислота, метформин при инсулинорезистентности
• Антиоксиданты: витамины A, C, E
• Препараты для снижения холестерина и сахара, при необходимости

Врач-гастроэнтеролог подбирает препараты индивидуально, с учётом стадии болезни и сопутствующих заболеваний.

Профилактика жировой болезни печени

Чтобы избежать развития стеатоза, важно:

• Контролировать питание и следить за калорийностью
• Вести активный образ жизни: ходьба, фитнес, плавание
• Снижать уровень стресса — через отдых, медитацию, сон
• Отказаться от алкоголя
• Не принимать лекарства бесконтрольно
• Раз в год проходить плановое обследование печени (УЗИ, биохимический анализ крови)

Жировой гепатоз — это сигнал организма о том, что печень перегружена и нуждается в помощи. Это заболевание поддаётся лечению, если не откладывать визит к врачу.

В Астане вы можете пройти полное обследование печени, получить консультацию у гастроэнтеролога и начать лечение уже сегодня.